Cường giáp là bệnh không hiếm gặp ở các phụ nữ
mang thai, tuy nhiên còn nhiều người, kể cả một số thầy thuốc còn chưa hiểu
biết rõ về các nguy cơ cũng như hậu quả của nó nên hay xem thường. Hãy cùng tìm
hiểu và phòng ngừa chứng cường giáp ở thai phụ để mẹ có được 1 thai kỳ an toàn và khoẻ mạnh.
Tìm hiểu về cường giáp
Cường giáp là sự rối loạn
khi tuyến giáp hoạt động quá mức làm tiết ra hoóc-môn tuyến giáp nhiều hơn bình
thường. Nếu không phát hiện chữa trị sớm sẽ gây hậu quả khôn lường.
Tuyến
giáp nằm trước cổ, có hình con bướm. Tuyến giáp tiết ra nội tiết tố giáp có tác
dụng điều hòa chuyển hóa năng lượng, sự tăng trưởng của cơ thể, sự phát triển hệ
thần kinh tâm thần...
Cường giáp là tình trạng
tuyến giáp bài tiết quá nhiều nội tiết tố giáp làm cho cơ thể tăng hoạt động,
ví dụ: tim đập nhanh, thở nhanh, nóng nực...
Nguyên nhân của thai phụ cường giáp
Thường gặp nhất gây ra
cường giáp là bệnh Basedow (hay bệnh Grave) do hệ thống miễn dịch của bệnh nhân
kích thích tuyến giáp hoạt động quá mạnh tiết ra nhiều nội tiết tố giáp.
Một số nguyên nhân
khác: bướu giáp đa nhân hóa độc, u độc tuyến giáp, viêm giáp...
Triệu chứng của bệnh cường giáp
Cường giáp có triệu chứng
biểu hiện thường gặp là: hồi hộp, bồn chồn, không chịu được nóng, mất ngủ, thở
nhanh, mệt mỏi, ít hoặc mất kinh nguyệt, tăng nhu động ruột, tuyến giáp to
(trung bình), nhịp tim nhanh, run tay, mỏi cơ, da nóng ẩm, rụng tóc, lồi mắt.
Xét nghiệm cho thấy hoóc-môn tuyến giáp (T3, T4) tăng.
Hậu quả của chứng cường giáp
30% bệnh nhân Basedow
có thể có lồi mắt, gây xốn mắt, chảy nước mắt, viêm kết mạc, nặng có thể loét
giác mạc và tổn thương thần kinh thị giác
Lưu ý khi uống thuốc điều trị
- Bác sĩ có thể cho uống
thuốc làm tuyến giáp giảm bài tiết nội tiết tố giáp [propylthiouracil, thiamazole
(methimazole)] trong thời gian kéo dài khoảng 15 tới 18 tháng
- Uống đúng liều theo
chỉ dẫn của bác sĩ, tái khám định kỳ
- Không nên tự ý ngưng
thuốc hay thay đổi liều thuốc khi thấy đỡ
- Không nên ăn muối iod
hay các thức ăn có nhiều iod (rau câu, rong biển...) trong thời gian điều trị
cường giáp.
- Ở một số rất ít người
dùng thuốc propylthiouracil, methimazole có thể gây giảm bạch cầu làm giảm sức
chống đỡ vi trùng, do đó cần phải đi khám lại ngay khi bị đau họng hay sốt.
Các cách điều trị chứng cường giáp
- Có thể uống I131 (Iod
đồng vị phóng xạ) sẽ tập trung vào tuyến giáp làm phá hủy tuyến giáp nên bài tiết
nội tiết tố giáp sẽ giảm. Tuy nhiên không dùng được cho trẻ em và phụ nữ có
thai. Về sau có thể suy giáp vĩnh viễn.
- Có thể phẫu thuật cắt
bỏ một phần tuyến giáp. Tuy nhiên có thể có biến chứng như tổn thương thần kinh
gây khàn tiếng, suy giáp...
Cường giáp khi mang thai
Khi mang thai chị lưu
ý: Cường giáp làm tăng tỷ lệ thai chết lưu do đó cần theo dõi đánh giá tình trạng
thai trong 3 tháng cuối – thai bị ngạt sau đẻ do bướu tuyến giáp của thai chèn
ép đường thở - tuy hiếm nhưng đầu thai có thể khó lọt khi chuyển dạ và cần phải
mổ.
Phụ nữ bị bệnh mà mang
thai cần được thầy thuốc chuyên khoa nội tiết và thầy thuốc sản khoa phối hợp
theo dõi. Nếu có nghi ngờ về kết quả điều trị ở nơi đang chữa thì có thể đến
các cơ sở y tế ở tuyến trên; ở Hà Nội có bệnh viện nội tiết là tuyến cao nhất của
chuyên khoa này (phố Thái Thịnh).
0 nhận xét :
Đăng nhận xét