Trên 90% trường hợp đến khám hiếm muộn tại
các phòng khám nam khoa có tinh dịch không bình thường. Trong đó, phần lớn bệnh
nhân có vóc dáng cao to.
Điều đó trái ngược hẳn với quan niệm rằng
vô sinh chỉ xảy ra ở những người có vóc dáng khiêm tốn. Bác sĩ Nguyễn Thành
Như, bệnh viện Bình Dân, TPHCM, sẽ giúp giải đáp những vướng mắc quanh vấn đề
này.
- Bạn trai tôi cao trên 1m70, cân nặng
cũng khoảng 70kg. Như vậy, khả năng sinh sản của anh ấy hoàn toàn tốt, đúng
không thưa bác sĩ?
Về mặt khoa học, không có liên hệ nào giữa
vóc dáng và khả năng sinh sản. Ở nam giới, ngoài yếu tố di truyền, dinh dưỡng,
vóc dáng còn liên quan tới testosterone.
Testosterone và tinh trùng do hai loại tế
bào khác nhau của tinh hoàn sản xuất. Testosterone được tế bào leydig sinh ra,
còn tinh trùng do tế bào sinh tinh tạo thành.
Tế bào sinh tinh chiếm 90% thể tích của
tinh hoàn và rất dễ hư hại. Tế bào leydig chiếm không tới 10% thể tích tinh
hoàn và rất bền vững.
Những người có tinh hoàn teo, thường chỉ
bị teo phần tế bào sinh tinh, nên không sản xuất được tinh trùng, dẫn đến vô
sinh. Trong khi đó, tế bào leydig vẫn khoẻ mạnh, tiết ra nhiều testosterone. Do
đó, những người vô sinh vẫn có thể là những người to con.
Nếu chất lượng tinh trùng không phụ thuộc vào hình thể thì nó sẽ phụ thuộc vào những yếu tố nào?
Nếu chất lượng tinh trùng không phụ thuộc vào hình thể thì nó sẽ phụ thuộc vào những yếu tố nào?
Chất lượng tinh trùng phụ thuộc vào sự sản
xuất tinh trùng của tế bào sinh tinh, chất lượng của tinh dịch và nhiệt độ của
bìu.
Nếu túi tinh, tuyến tiền liệt hay niệu đạo
bị viêm, tinh dịch trở nên lỏng, tinh trùng bị lờ đờ. Trường hợp bìu bị nóng
lên do giãn tĩnh mạch tinh hay tràn dịch tinh mạc… tinh trùng cũng lừ đừ, khó
thụ thai.
- Tinh trùng như thế nào thì bị coi là
yếu? Những nguyên nhân nào làm cho tinh trùng rơi vào tình trạng kém chất
lượng?
Theo Tổ chức Y tế thế giới, nếu kết quả
của hai lần kiểm tra đều cho thấy mật độ tinh trùng ít hơn 20 triệu con/ml và
độ di động chung thấp hơn 50% sẽ bị coi là yếu. Có hai nhóm tinh trùng yếu.
Nhóm 1: Vô tinh (không có tinh trùng nào
trong tinh dịch), chiếm khoảng 10% trường hợp.
Nhóm 2: Chiếm 90% trường hợp, tinh dịch có
tinh trùng nhưng chất lượng tinh trùng giảm. CŨng có thể, tinh trùng vừa giảm
về chất lượng vừa giảm về số lượng. Nhóm này được gọi là nhóm nhược tinh hay
thiếu, nhược tinh (tinh trùng yếu).
Nhóm vô sinh do không có tinh trùng có thể
do ống dẫn tinh bị tắc hoặc do tinh hoàn không sinh tinh trùng (tinh hoàn bị
teo do quai bị, do hoá trị ung thư…).
Nhóm tinh trùng yếu có thể do tình trạng
viêm nhiễm tinh hoàn, do tiếp xúc với các chất độc, thuốc trừ sâu kéo dài, xạ
trị. Nguyên nhân cũng có thể là do các bệnh lý tại tinh hoàn như tinh hoàn ẩn,
chấn thương tinh hoàn, giãn tĩnh mạch tinh, bất thường gien.
- Có cách nào để cải thiện chất lượng tinh
trùng? Khi tinh trùng yếu thì sẽ điều trị thế nào?
Chúng ngừa quai bị và lao có thể giúp
phòng ngừa tình trạng tinh trùng yếu. Ngoài ra, nam giới cần giữ vệ sinh dương
vật, quy đầu, quan hệ tình dục an toàn, không để bị viêm đường tiểu. Không hút
thuốc là vì nó ảnh hưởng tới khả năng sinh tinh trùng.
Nam giới nên có con trước 35 tuổi. Sau 35
tuổi, khả năng sinh sản của các adam sẽ giảm dần một cách tự nhiên. Trong một
số trường hợp, phẫu thuật có thể giúp được tinh trùng “đỡ” yếu. Tỷ lệ thành
công của các ca phẫu thuật này là khoảng 30 – 70%.
0 nhận xét :
Đăng nhận xét